如果你認為B型肝炎是因為吃了不乾淨食物或是身體虛弱而得病，那可是大錯特錯。B肝病毒不會透過空氣、食物、水、哺餵母乳、接吻、咳嗽、共用餐具傳播，更不會因為日常生活工作的接觸而感染。
慢性B肝主要傳播途徑是嬰兒出生時從母體感染以及不安全的性行為。感染B肝病毒的嬰兒早期無症狀，但有九成會轉成慢性感染；而有40％沒有接種B肝疫苗的人會透過性接觸從性伴侶那兒感染到B型肝炎。
其他傳播途徑還包括兒童之間因為受感染血液接觸皮膚破皮或黏膜傳播，不安全的注射或輸血，以及針灸、穿耳洞、刺青、共用刮鬍刀、牙刷等。
7月底公布的亞太地區慢性B型肝炎患者調查顯示，約九成病人對慢性B型肝炎只有「很少或不多」的認識，有近半數誤以為「吃到受感染的食物」會得B型肝炎，38％的病人不知道自己從什麼途徑感染B型肝炎。
針對台灣、中國、韓國、香港、印尼、泰國、新加坡、菲律賓、馬來西亞、越南等10個地區共1500位正在接受治療的B型肝炎病人做的此項調查發現，對於B型肝炎傳染途徑，台灣病人大多數知道輸血可能會感染B肝病毒，但對B肝病毒主要傳播途徑，台灣病人正確回答的比例低於亞太地區整體平均數。
對於台灣有近300萬B型肝炎病人，卻不知正確傳播途徑，有研究指出，很大一部份在於過去宣導「公筷母匙」防肝炎太成功，卻沒有強調經口傳染的是A型與E型肝炎，使得民眾誤認所有肝炎都是「病從口入」。台北榮總腸胃科主治醫師朱啟仁認為「民眾教育仍要加強，尤其是應該多利用電視、廣播破除這個盲點。」
根治B型肝炎，可能嗎？調查發現，絕大多數病人對B型肝炎治療有錯誤期待。
有8個地區、包括台灣的病人自訂治療首要目標是「完全康復」（事實上，目前的B型肝炎治療主要是抑制病毒、預防肝臟發炎、結疤或惡化，罕見、不到2％病人可以完全清除病毒）。只有泰國的B肝病人目標是「預防肝癌」，新加坡的病人目標為「控制慢性B型肝炎」。
「這項調查結果令人失望，」參與研究的亞洲肝炎會創會主席、香港醫師梁慧儀直言，亞太各國的醫護人員、公共衛生官員對於B型肝炎的民眾教育仍須再加把勁。
回到台灣，朱啟仁指導的陽明大學研究生也發現，「台灣病人治療青春痘的意願比治療B型肝炎還要高」，因為青春痘看得見，會影響社交，就算症狀輕微病人也會趕緊處理；而B型肝炎看不見，加上有的醫師至今不知道B肝有藥可醫，還在開保×丸給病人服用，使得「台灣有那麼多B肝病人，但健保給付B肝及C肝治療試辦計劃的12億元卻用不完，」朱醫師嘆道。
著急有太多肝炎病人因為輕忽疾病延宕治療，醫療院所與民間團體雖積極衛教，但調查結果顯示依舊不足。如財團法人肝病防治基金會持續辦理肝病篩檢與肝病防治講座；榮總與關渡醫院經常到社區、或者民間團體辦理講座，幫助民眾認識肝炎。對診斷出B型肝炎的病人，一開始治療就衛教至少需治療一年才能達到療效，不要隨便自行停藥。
目前B型肝炎治療有免疫調節藥物和抗病毒藥物兩大類。免疫調節藥物是注射干擾素（Interferon），抗病毒藥物則包括口服干安能（Lamivudine）、干適能（Adefovir）、貝樂克（Entecavir）、喜必福（Telbivudine）4種，雖然無法根除病毒（還是帶原），但已證實可以有效抑制病毒複製，改善肝臟發炎。病人若能接受完整治療，有30～40％不再發作，將來變成肝硬化和肝癌機率和正常人一樣。
阿家老師-戶外活動
2008年8月22日 星期五
2008年8月20日 星期三
正確單車運動法
新光醫院骨科醫師蔡效良指出，騎單車可增強心肺功能，若騎爬坡路線，則可增加肌肉爆發力，是個兼具有氧和無氧的好運動。
蔡醫師強調，若要燃燒體內脂肪，騎車速度必須加快至「有點喘，不過還可以說話」的程度，維持20分鐘以上，才能達到瘦身效果。
他 建議，開始運動時可先騎5～10分鐘平緩路面，等到身體發熱、快要出汗時，下車拉筋5～10分鐘，包括仰臥起坐、背部伸展、前後下腰、壓腿屈膝、扭動手腕 等動作，再騎車半小時。剛開始可慢慢騎，等到適應後再增加距離和坡度。接著騎些輕鬆路面做為收心操，讓累積在四肢的血液帶回身體，也幫助乳酸代謝，最後再 做一次伸展操，並配合拍打和按摩肌肉，放鬆運動時造成的肌肉緊繃。
如何安全騎車
騎單車時，最容易造成傷害的便是車禍。自己摔車、和其他車輛擦撞，以及閃避貓狗而發生意外，都是常見的安全危機。騎士必須時時注意，靠路邊騎乘，注意後方來車，並以手勢表明自己的行車動向。
除了車禍意外，姿勢不良更可能造成運動傷害。新光醫院蔡效良醫師指出，騎單車時一旦姿勢不正確，可能造成各種運動傷害，主要是肌肉過度使用及神經壓迫兩種問題。
騎公路車長時間抬頭，頸部易緊繃拉傷，爬陡坡時下背部也容易拉傷，大小腿肌肉也可能因不當施力而受傷。
手部長時間出力握把，過度擠壓手掌內側的尺神經、以及手腕中間的正中神經，因此騎士常會出現手麻症狀，蔡效良醫師指出，這時只要調整姿勢便可減輕症狀。
長時間騎車，如果會陰部感到麻麻的，是因為會陰部神經被壓迫，可立即換個姿勢，如果症狀仍未改善，就得更換座墊。此外，會陰部不斷摩擦也容易產生濕疹，必須穿著可透氣的單車褲。
單車及配備如何選
將騎單車當做休閒運動可不是隨便找一台車往前走就可以了，車子種類和裝備得好好選擇。依據適應不同路面或騎乘目的，大致可將單車分為三種：
1.登山車：適應未經舖設路面的車種，具有較易操控車身平衡的一字平把手，輪胎胎紋深抓地力強，前避震系統可增加輪胎貼地性，適合入門者休閒運動使用。
2.公路車：適合在公路上運動競速，下彎把手設計及細薄外胎可減低風阻，達到競速馳騁的快感。
3.摺疊車：材質輕，輪胎尺寸較小，加上特殊摺疊設計，縮小單車體積，收納方便，適合開車出遊攜帶，也是很好的都市休閒車。
價格也是購車要仔細挑選的標準。自行車新文化基金會副執行長林惠忠認為，由於單車價位差距大，有幾千元到十多萬元，要根據自己需求來決定購買何種價位的車子。
比方只和家人輕鬆共遊，首次購車可以買一萬元以下的車子，等到想要進階挑戰，需要材質更輕、操控性更好、零件不易損壞的車子，就可以考慮數萬元、甚至10萬元以上的車款。
決定車種與價格後，就要考量個人的身高和體型，選擇適合自己的單車。新光醫院骨科醫師蔡效良說明幾項要點。
車架尺寸：坐在座墊上腳踩踏板時可自然垂下擺直，這樣的高度可讓腳在踩踏時仍有伸展空間。選購單車時也可參考公式：
跨下到地面長度×0.65＝車架立管長度
座墊高度：座墊位置太高，踩踏時肌肉過度伸展容易拉傷，座墊位置太低，踩踏時腿部無法得到充分的伸展，腿部疲累且膝蓋易磨損，可參考公式：
跨下到地面長度×0.883＝座管長度。
座墊前後位置：座墊位置偏後會使腳部過度向前蹬踩，位置偏前則使大腿無法自然向前伸展，兩者都會造成腿部肌肉拉傷。可坐在座墊上調整至最舒服位置，雙腳自然垂下時，膝蓋前方垂直線經過踏板中心點。
除了選對車，品質良好的裝備也可保障騎乘者的行車安全，以及增加騎車時的舒適感。
ㄅ安全帽：可降低頭部意外撞擊時的傷害，要選擇適合頭型的安全帽，試戴搖晃時不滑落為佳。帽上多孔者較為透氣舒適。專家也提醒，只要安全帽撞擊過後，就算沒有明顯裂痕，也必須換一頂，以確保安全。
ㄆ單車手套：手心部位有墊子，主要作用為防滑、吸震、保暖，可增加握把觸感，並減少意外摔倒時的傷害。
ㄇ單車褲：人造纖維製成，透氣、排汗，跨下有一塊軟墊，可吸震並防止摩擦，騎長途路程時，臀部較不會痠麻。
ㄈ單車上衣：材質和車褲相同，選擇貼身而不至於緊身的尺寸，可減少風阻，騎乘時較輕鬆。
ㄉ單車鞋：鞋上有卡榫設計，可將雙腳固定於踏板上，可增加20％施力效能，通常是單車玩家選購配備，缺點是當突發狀況發生時，雙腳很難及時抽離而跌倒受傷，一般騎乘者可用通風的硬底鞋取代即可。
ㄊ車燈：用於夜間或隧道內，提高行車安全。
蔡醫師強調，若要燃燒體內脂肪，騎車速度必須加快至「有點喘，不過還可以說話」的程度，維持20分鐘以上，才能達到瘦身效果。
他 建議，開始運動時可先騎5～10分鐘平緩路面，等到身體發熱、快要出汗時，下車拉筋5～10分鐘，包括仰臥起坐、背部伸展、前後下腰、壓腿屈膝、扭動手腕 等動作，再騎車半小時。剛開始可慢慢騎，等到適應後再增加距離和坡度。接著騎些輕鬆路面做為收心操，讓累積在四肢的血液帶回身體，也幫助乳酸代謝，最後再 做一次伸展操，並配合拍打和按摩肌肉，放鬆運動時造成的肌肉緊繃。
如何安全騎車
騎單車時，最容易造成傷害的便是車禍。自己摔車、和其他車輛擦撞，以及閃避貓狗而發生意外，都是常見的安全危機。騎士必須時時注意，靠路邊騎乘，注意後方來車，並以手勢表明自己的行車動向。
除了車禍意外，姿勢不良更可能造成運動傷害。新光醫院蔡效良醫師指出，騎單車時一旦姿勢不正確，可能造成各種運動傷害，主要是肌肉過度使用及神經壓迫兩種問題。
騎公路車長時間抬頭，頸部易緊繃拉傷，爬陡坡時下背部也容易拉傷，大小腿肌肉也可能因不當施力而受傷。
手部長時間出力握把，過度擠壓手掌內側的尺神經、以及手腕中間的正中神經，因此騎士常會出現手麻症狀，蔡效良醫師指出，這時只要調整姿勢便可減輕症狀。
長時間騎車，如果會陰部感到麻麻的，是因為會陰部神經被壓迫，可立即換個姿勢，如果症狀仍未改善，就得更換座墊。此外，會陰部不斷摩擦也容易產生濕疹，必須穿著可透氣的單車褲。
單車及配備如何選
將騎單車當做休閒運動可不是隨便找一台車往前走就可以了，車子種類和裝備得好好選擇。依據適應不同路面或騎乘目的，大致可將單車分為三種：
1.登山車：適應未經舖設路面的車種，具有較易操控車身平衡的一字平把手，輪胎胎紋深抓地力強，前避震系統可增加輪胎貼地性，適合入門者休閒運動使用。
2.公路車：適合在公路上運動競速，下彎把手設計及細薄外胎可減低風阻，達到競速馳騁的快感。
3.摺疊車：材質輕，輪胎尺寸較小，加上特殊摺疊設計，縮小單車體積，收納方便，適合開車出遊攜帶，也是很好的都市休閒車。
價格也是購車要仔細挑選的標準。自行車新文化基金會副執行長林惠忠認為，由於單車價位差距大，有幾千元到十多萬元，要根據自己需求來決定購買何種價位的車子。
比方只和家人輕鬆共遊，首次購車可以買一萬元以下的車子，等到想要進階挑戰，需要材質更輕、操控性更好、零件不易損壞的車子，就可以考慮數萬元、甚至10萬元以上的車款。
決定車種與價格後，就要考量個人的身高和體型，選擇適合自己的單車。新光醫院骨科醫師蔡效良說明幾項要點。
車架尺寸：坐在座墊上腳踩踏板時可自然垂下擺直，這樣的高度可讓腳在踩踏時仍有伸展空間。選購單車時也可參考公式：
跨下到地面長度×0.65＝車架立管長度
座墊高度：座墊位置太高，踩踏時肌肉過度伸展容易拉傷，座墊位置太低，踩踏時腿部無法得到充分的伸展，腿部疲累且膝蓋易磨損，可參考公式：
跨下到地面長度×0.883＝座管長度。
座墊前後位置：座墊位置偏後會使腳部過度向前蹬踩，位置偏前則使大腿無法自然向前伸展，兩者都會造成腿部肌肉拉傷。可坐在座墊上調整至最舒服位置，雙腳自然垂下時，膝蓋前方垂直線經過踏板中心點。
除了選對車，品質良好的裝備也可保障騎乘者的行車安全，以及增加騎車時的舒適感。
ㄅ安全帽：可降低頭部意外撞擊時的傷害，要選擇適合頭型的安全帽，試戴搖晃時不滑落為佳。帽上多孔者較為透氣舒適。專家也提醒，只要安全帽撞擊過後，就算沒有明顯裂痕，也必須換一頂，以確保安全。
ㄆ單車手套：手心部位有墊子，主要作用為防滑、吸震、保暖，可增加握把觸感，並減少意外摔倒時的傷害。
ㄇ單車褲：人造纖維製成，透氣、排汗，跨下有一塊軟墊，可吸震並防止摩擦，騎長途路程時，臀部較不會痠麻。
ㄈ單車上衣：材質和車褲相同，選擇貼身而不至於緊身的尺寸，可減少風阻，騎乘時較輕鬆。
ㄉ單車鞋：鞋上有卡榫設計，可將雙腳固定於踏板上，可增加20％施力效能，通常是單車玩家選購配備，缺點是當突發狀況發生時，雙腳很難及時抽離而跌倒受傷，一般騎乘者可用通風的硬底鞋取代即可。
ㄊ車燈：用於夜間或隧道內，提高行車安全。
2008年8月19日 星期二
插頭分類，省電有撇步
你算過家中有多少插頭嗎？
不是要算插座有多少個，而是插在插座上的插頭有多少？當然還包括延長線型的整排插頭插座及一洞多孔的插座。
為了有效運用安排電力，請先瞭解一下你家的用電狀況。
第一種是是需要24小時不斷電才能運作的電器，如熱水瓶、冰箱、無線電話機、防盜器、對講機、小夜燈等。
第二種是有所謂的「待機功能」的電器，只要插上插頭，螢幕上會有許多怪東西在閃動..........不然就是機體上的指示燈會發亮，只要按一下即可馬上啟動，如洗衣機，錄放影機，床頭音響或冷氣機。這類電器，說得好聽，這貼心的『聰明』設計是讓你知道這台機器還活著，說難聽點兒就是-----根本在浪費電！就算沒把Power打開也在吃你的電費，到底誰聰明？
第三種是插在延長線上的。很多延長線型的整排插座上都附有一個或多個開關，當開關打開紅燈亮起時才算通電。但你可知光是這一個不起眼的小開關，也會吃掉你的電費嗎？想想看，享受不到卻還要付錢，多冤枉啊！
好了，現在，如果把有「待機功能」的及亮著紅燈的延長線，都算成「24小時使用中」的話，請問你家同時在「繳電費」的插頭有幾個？
這個問題是不是很恐怖？沒關係，省錢家族教你整理插頭的省電法。
省電法1：
重新整理及配置你家所有的插頭。將第一種必須不斷電才能運作的插頭直接插在插座上，切勿插在延長線上。
省電法2：
將第二種及第三種電器依功能及區域集中插在有開關的延長線上。平常時開關都要關閉，要使用時才將插座開關打開，用完記得一定要養成隨手將插座開關關掉的習慣，如此一來，沒使用到電力的區域可以完全保持在不用電的『淨空』狀態。
省電法3：
養成用完就拔掉的好習慣。若延長線不夠的話，必需要單獨插在插座上的話(如冷氣、洗衣機)，一定要養成用完就拔掉的好習慣，如此便可輕鬆省下不必要的電費。
省電法4：
電蚊香、插電的芳香劑、小夜燈這類的東西儘量減少。因為上述的東西會持續耗電，只要保持家中清潔，自然芳香又無蚊。至於小夜燈可改用觸壓式的(內裝電池)，隨壓即亮，保證一輩子用不完，省錢又有趣。
不是要算插座有多少個，而是插在插座上的插頭有多少？當然還包括延長線型的整排插頭插座及一洞多孔的插座。
為了有效運用安排電力，請先瞭解一下你家的用電狀況。
第一種是是需要24小時不斷電才能運作的電器，如熱水瓶、冰箱、無線電話機、防盜器、對講機、小夜燈等。
第二種是有所謂的「待機功能」的電器，只要插上插頭，螢幕上會有許多怪東西在閃動..........不然就是機體上的指示燈會發亮，只要按一下即可馬上啟動，如洗衣機，錄放影機，床頭音響或冷氣機。這類電器，說得好聽，這貼心的『聰明』設計是讓你知道這台機器還活著，說難聽點兒就是-----根本在浪費電！就算沒把Power打開也在吃你的電費，到底誰聰明？
第三種是插在延長線上的。很多延長線型的整排插座上都附有一個或多個開關，當開關打開紅燈亮起時才算通電。但你可知光是這一個不起眼的小開關，也會吃掉你的電費嗎？想想看，享受不到卻還要付錢，多冤枉啊！
好了，現在，如果把有「待機功能」的及亮著紅燈的延長線，都算成「24小時使用中」的話，請問你家同時在「繳電費」的插頭有幾個？
這個問題是不是很恐怖？沒關係，省錢家族教你整理插頭的省電法。
省電法1：
重新整理及配置你家所有的插頭。將第一種必須不斷電才能運作的插頭直接插在插座上，切勿插在延長線上。
省電法2：
將第二種及第三種電器依功能及區域集中插在有開關的延長線上。平常時開關都要關閉，要使用時才將插座開關打開，用完記得一定要養成隨手將插座開關關掉的習慣，如此一來，沒使用到電力的區域可以完全保持在不用電的『淨空』狀態。
省電法3：
養成用完就拔掉的好習慣。若延長線不夠的話，必需要單獨插在插座上的話(如冷氣、洗衣機)，一定要養成用完就拔掉的好習慣，如此便可輕鬆省下不必要的電費。
省電法4：
電蚊香、插電的芳香劑、小夜燈這類的東西儘量減少。因為上述的東西會持續耗電，只要保持家中清潔，自然芳香又無蚊。至於小夜燈可改用觸壓式的(內裝電池)，隨壓即亮，保證一輩子用不完，省錢又有趣。
2008年8月18日 星期一
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